+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Карта реибилитации при исульте

Найти информацию по медицинской тематике, о симптомах, лекарственных препаратах, процедурах, новостях и многое другое, написанное для медицинских работников. Реабилитация после инсульта направлена на сохранение или улучшение диапазона движения, мышечной силы, функций кишечника и мочевого пузыря, а также функциональных и когнитивных способностей. Особые программы базируются на социальном положении пациента например, перспективе возвращения домой или на работу , возможности участия в программе реабилитации под руководством медсестры и терапевтов, способности к обучению, мотивации и навыкам. Инсульт, ухудшающий понимание, часто очень затрудняет реабилитацию.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как вернуть парализованным людям возможность двигаться?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Мышцы получат сигнал

Ежегодно 6 млн человек во всем мире переносят инсульт. В нашей же стране фиксируется более тысяч инсультов каждый год, и это число постоянно растет [1]. Основные факторы риска — артериальная гипертония, нарушения сердечного ритма, возраст старше Последствия инсульта — двигательные, речевые и когнитивные нарушения, которые отчасти и в разной степени могут быть обратимы при активной реабилитации. Именно поэтому современные врачи считают, что начинать заниматься восстановлением пациента нужно, едва минует острый период.

Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, возникшее остро и продолжающееся более 24 часов. Именно продолжительностью он отличается от транзиторной ишемии, симптомы которой исчезают в течение суток. Независимо от механизма — резкой недостаточности кровотока или, напротив, кровоизлияния — гибнет часть клеток мозга, в том числе и клетки нервных центров, регулирующих движения, речь, познавательную активность. Это проявляется различными неврологическими нарушениями.

Любой инсульт — это финал сложного комплекса длительно развивающихся патологических процессов, возникающих при:. Обычно все эти процессы так или иначе взаимосвязаны: гипертония нарушает структуру сосудистой стенки, делая ее более восприимчивой к атеросклеротическому поражению, атеросклероз коронарных артерий часто провоцирует нарушения сердечного ритма, возникающие из-за недостаточного питания сердечной мышцы, и так далее.

Непосредственной же причиной инсульта становится гемодинамический криз — острое изменение кровотока. И при ишемическом, и при геморрагическом инсульте симптомы примерно одинаковы. Заподозрить начало инсульта можно при появлении:. В тяжелых случаях, если поражен обширный участок мозга, возникает потеря сознания вплоть до комы.

Кроме этого, в остром периоде болезни может измениться температура тела, нарушиться гемодинамика резко повыситься или, наоборот, упасть давление. Ишемический инсульт чаще происходит во сне, под утро, геморрагический — во время активной деятельности, физической и эмоциональной нагрузки. Основной причиной такой статистики является пренебрежение ранней реабилитацией родственниками пострадавшего и отсутствие достаточного количества и качества государственных реабилитационных отделений в российских клиниках.

В связи с этим подчеркнем, что благоприятными прогностическими факторами, дающими обоснованную надежду, считаются:. Поэтому реабилитацию после инсульта нужно начинать как можно раньше, чтобы шанс вернуть человека к нормальной жизни был максимально высок. Время после инсульта, с точки зрения восстановительных мероприятий, можно разделить на 4 периода:.

Человеческий организм, чтобы там не говорили, имеет невероятную способность к регенерации. По мере восстановления функции погибших клеток мозга берут на себя соседние, перестраиваются соотношения между мозговыми структурами, активируются до того неактивные нейроны.

Но для успешной реабилитации и профилактики осложнений важно начинать восстановление буквально в первые же дни, и обязательно прилагая все внутренние усилия больного. Основная причина инвалидизации после инсульта — двигательные нарушения. При этом контрактуры, то есть состояния при которых невозможно полностью согнуть или разогнуть конечность, трофические поражения суставов развиваются во время острого периода, и противостоять им эффективней всего сразу же.

Уже в остром периоде, как только становится ясно, что угроза жизни пациента миновала, можно начинать делать пассивную гимнастику, массаж, если сознание сохранено — то подключать дыхательные упражнения и занятия по восстановлению речи. Кстати, самая простая и эффективная дыхательная гимнастика — надувание шариков или детских игрушек.

Как после ишемического, так и после геморрагического инсульта методы и принципы восстановления одинаковы:. Двигательные нарушения — самая частая проблема пациентов после инсульта. К центральным дисфункциям вызванным поражением мозга присоединяются патологии суставов из-за нарушения иннервации, контрактуры мышц, а также болевые синдромы, препятствующие правильному движению.

Поскольку совокупность всех этих факторов у каждого конкретного пациента индивидуальна, общие рекомендации далеко не так эффективны, как персональная работа. Какие-то проблемы поддаются медикаментозной коррекции например, при болях, ограничивающих подвижность, назначают анальгетики, при спазмах мышц — миорелаксанты, в том числе и ботулотоксин. Другие требуют долгой и упорной работы. Кинезитерапия в числе прочего использует лечение положением пораженная конечность фиксируется в специальном лангете на определенное время , пассивную и активную гимнастику, выполняемую преимущественно индивидуально.

Стандартная лечебная физкультура может проводиться как индивидуально, так и в группах: упражнения должны помочь расширить диапазон движений, а параллельно — укрепить дыхательную и сердечно-сосудистую систему, активировать активность мозга. Отдельное направление — так называемые функционально ориентированные техники: упражнения, приближенные к нормальным повседневным движениям.

Например, методика PNF проприоцептивного мышечного облегчения помогает наладить двигательную активность ослабленных мышц за счет связанных с ними здоровых. А вот бобат-терапия направлена на то, чтобы создать новые двигательные стереотипы, более комфортные и выполнимые для пациента после инсульта. Обязательно используются и физиотерапевтические методики: массаж, иглорефлексотерапия, электромиостимуляция, магнитная и лазерная стимуляции…. Разумеется, такой сложный комплекс мероприятий требует грамотной и слаженной работы группы специалистов: физического терапевта, эрготерапевта помогающего восстановить повседневные навыки , массажиста, врача-реабилитолога.

Более чем у трети пациентов к концу острого периода сохраняются те или иные речевые нарушения [4]. Афазия потеря способности говорить часто сопровождается и аграфией потерей способности к письму : ведь прежде, чем написать слово, его нужно мысленно произнести. Логопед-афазиолог рекомендует специальные упражнения, по сути, его задача — заново научить пациента говорить. Упражнения на артикуляцию и фонацию повторяются много-много раз, пока у пациента не сформируются нужные связочные двигательные навыки.

Активней всего речь восстанавливается в первые 3—6 месяцев после инсульта, но целиком процесс может занять и 2—3 года. Это память, внимание, способность усваивать новую информацию и использовать ее на практике. Для восстановления когнитивных функций проводятся занятия, цель которых — активизировать психическую деятельность пациента. Чтение, письмо, упражнения для тренировки памяти, ассоциативное мышление — и даже посильные для пациента компьютерные игры — существенно помогают восстановить интеллектуальные способности.

Для коррекции этих нарушения применяют специальные упражнения, направленные на тренировку зрительного поиска и слежения за движущимися объектами. В реальности эта цифра, скорее всего, намного больше. Депрессия не просто портит жизнь пациенту, она значительно ухудшает результаты реабилитации — ведь для успеха восстановления нужно активное участие больного, его позитивный настрой на долгую, трудную, но нужную работу.

Поэтому обязательно необходима работа с психологом, а если потребуется медикаментозная коррекция, то консультация психиатра психолог без медицинского образования не имеет права выписывать антидепрессанты. Все указанные мероприятия проводятся на фоне лекарственной терапии, призванной улучшить кровоток и питание головного мозга. Как бы то ни было, поскольку главная причина инсультов — гемодинамические нарушения, профилактика повторного инсульта направлена прежде всего на их коррекцию:.

Восстановление после инсульта — задача, требующая комплексного подхода, участия как врачей многих специальностей, так и самого пациента и его родственников.

Но последовательная и настойчивая реабилитация способна если не вернуть пациента к прежнему образу жизни полностью, то позволить ему сохранить самостоятельность и предупредить развитие тяжелых осложнений и повторных рецидивов. Государственные клиники, центры, санатории — самый экономичный, но, увы, далеко не всегда оптимальный вариант. Альтернативой неизбежно становятся частные реабилитационные центры. Терапия высокой интенсивности до 6 часов в день достигается именно благодаря профессионализму большого количества специалистов, работающих с пациентом индивидуально.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО от 12 октября г. Нейропсихологическая реабилитация может помочь восстановить утраченные навыки после перенесенного инсульта, улучшить физическое и эмоциональное состояние и повысить качество жизни.

Реабилитационные мероприятия наиболее продуктивны в восстановлении утраченных способностей в первые три месяца после инсульта. Некоторые медицинские центры могут предложить фиксированную стоимость на услуги реабилитации пациента, перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения. Нарушения когнитивных и двигательных функций после инсульта могут стать необратимыми при отсутствии должной реабилитации.

При выборе медицинского центра стоит обратить внимание на учреждения, специализирующиеся на реабилитации и имеющие положительный опыт в решении подобных проблем. Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

RU Путеводитель Медицина Реабилитация после инсульта: этапы и методы восстановления Ежегодно 6 млн человек во всем мире переносят инсульт. Есть ли жизнь после инсульта? Возможны и смешанные формы, когда кровь изливается и в поверхностные, и в глубокие структуры головного мозга. Любой инсульт — это финал сложного комплекса длительно развивающихся патологических процессов, возникающих при: артериальной гипертензии; атеросклеротическом сужении артерий головы и шеи; нарушении сердечного ритма, способствующем тромбообразованию; внутрисосудистом тромбообразовании.

Причиной гемодинамического криза может быть: резкое изменение тонуса сосудов из-за перепадов АД; декомпенсация деятельности сердца; повышение вязкости крови; формирование тромба в желудочке при аритмии и его миграция в сосуды мозга; распад атеросклеротической бляшки и возникновение тромба на ее месте.

Заподозрить начало инсульта можно при появлении: слабости в отдельных группах мышц; нарушения чувствительности отдельных участков тела; внезапного головокружения; нарушений координации движений, походки; внезапного нарушения речи; внезапной потери зрения, двоения в глазах, выпадения полей зрения; нарушений глотания.

Последствия инсульта делятся на 3 большие группы: нарушения моторики : парезы, параличи, контрактуры; нарушения речи — при поражении участков мозга, ответственных за понимание, распознавание речи, сопоставление понятий и слов, им соответствующих; когнитивные и эмоционально-волевые расстройства : нарушения памяти, внимания, познавательной и интеллектуальной деятельности, депрессия. В связи с этим подчеркнем, что благоприятными прогностическими факторами, дающими обоснованную надежду, считаются: сохранность интеллекта больного; раннее начало реабилитации; адекватная программа восстановления; активное участие самого пациента в восстановительных мероприятиях.

Этапы и сроки реабилитации: когда дорога каждая минута Время после инсульта, с точки зрения восстановительных мероприятий, можно разделить на 4 периода: Острый: первые 3—4 недели. Реабилитация начинается в неврологическом или ангиохирургическом отделении. Ранний восстановительный: первые 6 месяцев. Для восстановления двигательных навыков особенно! Реабилитация может проводиться в реабилитационном отделении больницы если таковое имеется , реабилитационном центре, санатории при условии значительного самостоятельного восстановления функций , если все эти возможности недоступны — амбулаторно.

Поздний восстановительный: 6 месяцев—1 год. Амбулаторно-клиническая реабилитация. Если пациент не может посещать реабилитационное отделение кабинет , проводится на дому. Отдаленный: после 1 года. Может проводиться и на дому, и в медучреждении. Методы постинсультной реабилитации: программы и средства Как после ишемического, так и после геморрагического инсульта методы и принципы восстановления одинаковы: раннее начало реабилитации — по возможности активизация пациента еще в отделении реанимации; преемственность на всех этапах проведения — мультидисциплинарный организованный подход: так как проблемы касаются нескольких сфер, контролировать восстановление должна слаженно действующая команда специалистов; непрерывность; последовательность; интенсивность ежедневной терапии.

Обязательно используются и физиотерапевтические методики: массаж, иглорефлексотерапия, электромиостимуляция, магнитная и лазерная стимуляции… Разумеется, такой сложный комплекс мероприятий требует грамотной и слаженной работы группы специалистов: физического терапевта, эрготерапевта помогающего восстановить повседневные навыки , массажиста, врача-реабилитолога.

Восстановление речи после инсульта Более чем у трети пациентов к концу острого периода сохраняются те или иные речевые нарушения [4].

Восстановление когнитивных функций Это память, внимание, способность усваивать новую информацию и использовать ее на практике. Как бы то ни было, поскольку главная причина инсультов — гемодинамические нарушения, профилактика повторного инсульта направлена прежде всего на их коррекцию: Контроль АД.

При этом снижение давления ни в коем случае не должно быть резким. Кроме лекарств, нужно обратить внимание на диету: по данным ВОЗ, употребление более 5 граммов соли в день повышает риск развития гипертонии и сердечно-сосудистых катастроф [9]. Нормализация холестерина и липидного состава крови. Помимо лекарств назначенных врачом можно добавить в рацион овсяные [10] и рисовые [11] отруби — содержащиеся в них растворимые пищевые волокна помогают снизить холестерин и липиды крови.

Антитромботическая терапия. Эти средства требуют постоянного контроля состояния свертывающей системы крови. Центры медицинской реабилитации: какой выбрать Государственные клиники, центры, санатории — самый экономичный, но, увы, далеко не всегда оптимальный вариант. Где можно пройти реабилитацию?

Узнать стоимость

Реабилитация после мозгового инсульта

Ежегодно 6 млн человек во всем мире переносят инсульт. В нашей же стране фиксируется более тысяч инсультов каждый год, и это число постоянно растет [1]. Основные факторы риска — артериальная гипертония, нарушения сердечного ритма, возраст старше

Инсульт — острая сосудистая катастрофа, занимающая первое место в структуре инвалидности и смертности. Несмотря на улучшение медицинской помощи, большой процент людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами.

Одним из наиболее тяжёлых заболеваний в современной неврологии является инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения ОНМК , приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга, и может носить ишемический или геморрагический характер. Большая часть пациентов, выживших после перенесённого инсульта, становятся инвалидами, часть из них нуждается в постоянном уходе. И только небольшая часть пациентов, перенесших инсульт, возвращаются к трудовой деятельности. Достижение необходимого уровня самообслуживания пациентов, их социальная, психологическая и двигательная адаптация в постинсультном периоде, восстановление трудоспособности — цели нейрореабилитации.

Реабилитация после инсульта: этапы и методы восстановления

Реабилитация или восстановительное лечение — это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или как можно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Восстановительное лечение необходимо, когда у больного значительно снижены функциональные способности, способности к обучению, нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и т. Восстановительное лечение является частью вашего ежедневного ухода за больным. Обычно при уходе вы умываете, кормите больного, перестилаете ему постель и выполняете другие манипуляции, которые облегчают течение болезни. При восстановительном уходе ваша главная цель состоит в том, чтобы помочь больному стать функционально полноценным и независимым от посторонней помощи насколько это возможно, несмотря на то, что он не может быть таким, как прежде. Восстановительный уход уменьшает последствия болезни, а у людей с инвалидностью — последствия инвалидности. При восстановительном уходе помогайте своим больным, но не делайте ничего за них. По возможности старайтесь, чтобы больной самостоятельно выполнял правила общей гигиены, например, чистил зубы, умывался, причесывался, принимал пищу.

Восстановление и реабилитация после инсульта в домашних условиях

Лечение инсульта эффективно преимущественно в острую стадию. После нее капельницы и внутривенные уколы - не главное средство восстановления. На передний план выступают методы двигательной реабилитации. Важную роль играют также препараты для локальной антиспастической терапии например, препараты ботулинического токсина типа А. Эта группа препаратов помогает локально расслабить, удлинить и смягчить укороченные и "отвердевшие" мышцы.

Содержание Лечение Как восстановиться после инсульта Реабилитация после ишемического инсульта в домашних условиях Восстановление двигательных функций Методика восстановления памяти Методика восстановления речи Физиотерапия и массаж Уход за лежачим пациентом Кормление Приспособления для людей, пострадавших от инсульта Лечебная физкультура Лечебная физкультура для лежачих больных Упражнения для больных, способных сидеть Диета при реабилитации Медикаментозная терапия Психологическая поддержка Инвалидность и работа.

Нажимая на кнопку "Получить консультацию", Вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Цель программы: Реабилитация оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие в зоне очага поражения, улучшает церебральную гемодинамику, восстанавливает движение в конечностях, уменьшает выраженность речевых и когнитивных расстройств память, внимание, восприятие. У каждого 3-го повторно случается инсульт! Каждый 2-ой больше не может работать по профессии!

Новости и статьи

Причиной высокой летальности является пренебрежение экстренной госпитализацией и необходимостью реабилитации после инсульта в специализированных отделениях. Дополнительными факторами риска служат хронические заболевания сердца, артериальная гипертензия, транзиторные ишемические атаки, ожирение и сахарный диабет. Курение и нервные перегрузки также оказывают негативное влияние.

.

Методы и этапы реабилитации после инсульта

.

При проведении реабили- ных карт [4—6], совместная постановка целей лече- ния [7], создание .. важно при проведении реабилитации пациентов с .

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Мальвина

    Опа, у нас что-то сделали для народа? Или это Немецкая сторона постаралась?)